Skull is de essentie van bluffen, een spel waarbij alles in de hoofden van de spelers wordt gespeeld. Elke speler speelt een gesloten kaart, waarna elke speler om de beurt nog een kaart toevoegt - totdat iemand zich veilig genoeg voelt om te zeggen dat hij een aantal kaarten open mag omdraaien en alleen rozen kan krijgen. Andere spelers kunnen hem dan overbieden en zeggen dat ze nog meer open kaarten kunnen omdraaien. De hoogste bieder moet dan dat aantal kaarten open omdraaien, te beginnen met zijn eigen kaarten. Als hij alleen rozen laat zien, wint hij; als hij een schedel onthult, verliest hij en legt hij een van zijn kaarten buiten spel. Twee succesvolle uitdagingen wint het spel. Skull & Roses is geen geluksspel; het is een spel van pokerface en ontmoeting met ogen.
